Артрит пальцев рук — что это и куда бежать?

Артрит считается опасным заболеванием, склонным к прогрессированию. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, поражающий хрящевую ткань и связки в области пальцев. При этом пациент чувствует сильную боль, дискомфорт, подвижность пальцев утрачивается, что на последней стадии течения приводит к инвалидности.

Раньше считалось, что это заболевание возникает только у представителей старшего поколения, однако, это не так. Симптомы артрита пальцев рук часто проявляются и в молодом возрасте. Тем не менее в группе риска все же находятся женщины старшего возраста, так как развитие недуга связывают с периодом менопаузы, когда в организме женщины меняется гормональный фон, а хрящевая ткань постепенно изнашивается, становится менее прочной, чем раньше.

Патология часто выступает в качестве вторичного заболевания, которое сопровождает основную патологию (заболевания ревматического, инфекционного характера, а также метаболические нарушения).

Клиническая картина и симптомы

Вне зависимости от причин, которые провоцируют развитие артрита пальцев рук, симптомы этого заболевания практически всегда одинаковы, но проявляются с различной степенью интенсивности. К числу основных характерных признаков патологии относят:

1. Возникновение припухлости, отечности тканей в области пораженного сустава;
2. Гиперемия (покраснение) кожи на поврежденных участках;
3. Гипертермия (иногда весьма значительная), возникающая в периоды обострения;
4. Боль в области пальцев, потеря подвижности рук. В зависимости от стадии развития патологии болезненные ощущения и нарушения подвижности имеют различную степень выраженности. На раннем этапе боль имеет слабовыраженный, кратковременный характер, пациент чувствует некоторую скованность в пальцах. Если заболевание перешло в запущенную форму, боль не проходит, а пациент утрачивает способность двигать пальцами;
5. Неприятные ощущения усиливаются ближе к вечеру или в утреннее время суток;
6. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, слабость;
7. Симптомы болезни имеют симметричный характер, то есть заболевание, как правило, поражает обе руки;
8. Патология имеет сезонный характер, то есть ее клинические проявления усиливаются в холодное время года.

В некоторых случаях, если вовремя не принять терапевтические меры, воспаление приобретает гнойный характер, иногда нагноения становятся весьма обширными. В этом случае, клиническая картина дополняется признаками интоксикации организма, такими как аппетита, стойкое ухудшение самочувствия, тошнота, слабость.

Причины возникновения

Артрит пальцев рук редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего оно вызвано наличием каких-либо причин. Негативными факторами, повышающими риск развития патологии, считаются следующие причины:

1. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы, изменяющие гормональный баланс в организме;
2. Патологии инфекционного характера. Причиной развития артрита пальцев рук может стать даже такое, на первый взгляд, безобидное заболевание как ОРВИ, особенно в том случае, если болезнь не была до конца вылечена. Существенно повышают риск развития артрита такие опасные инфекционные заболевания как туберкулез, ВИЧ;
3. Неинфекционные заболевания, способствующие нарушению метаболических (обменных) процессов в организме. Чаще всего патологии такого характера возникают у людей преклонного возраста, но могут наблюдаться и у более молодого поколения;
4. Травматические повреждения суставов, перенесенные хирургические операции, а также длительное местное переохлаждение;
5. Генетическая предрасположенность. То, что риск развития артрита пальцев передается по наследству на сегодняшний день научно не доказано, однако, согласно статистическим данным, генетическая взаимосвязь все же существует.

При постановке диагноза важно не только установить сам факт заболевания, но и выявить причину, которая привела к его развитию. Это важно, так как варианты лечения, в зависимости от наличия неблагоприятных факторов, принципиально отличаются друг от друга.

Стадии развития заболевания

Артрит пальцев рук – заболевание, которое развивается поэтапно. Всего выделяют 4 стадии, для каждой из которых характерны свои признаки и проявления:

1. На начальной стадии развития какие-либо характерные признаки болезни отсутствуют. Единственно, на что жалуется пациент – легкая скованность движений пальцев, незначительная потеря чувствительности. Обычно эти проявления возникают по утрам, а в течении дня подвижность пальцев восстанавливается;
2. На втором этапе начинается процесс деформации костной и хрящевой ткани, на ее поверхности возникают небольшие повреждения в виде эрозий. Чувство дискомфорта усиливается, болезненные ощущения становятся все более явными и интенсивными. При шевелении пальцами слышится характерный хруст;
3. Процесс разрушения суставов и хрящевой ткани приобретает симметричный характер. Специфические симптомы проявляются уже на обеих руках. При этом меняется цвет кожных покровов в области пораженных суставов (кожа становится ярко – красной, либо приобретает синюшный оттенок). Также развивается отечность тканей на фалангах пальцев. Пациент чувствует острую боль, которая мешает ему выполнять мелкую ручную работу;
4. Заключительная стадия характеризуется значительной деформацией костной и хрящевой ткани, сильной, практически не прекращающейся болью, почти полной потерей чувствительности пальцев. Пациент жалуется и на другие симптомы, такие как повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, головные боли. Утрачивается навык самообслуживания, человек уже не может держать какие – либо предметы в руках, таким образом, заболевание на поздней стадии своего развития приводит к инвалидности.

Классификация

Существует несколько критериев классификации заболевания по тем или иным параметрам.

Например, в зависимости от причины возникновения и развития, выделяют следующие разновидности артрита пальцев рук:

1. Инфекционный. Возникает в результате инфицирования тканей сустава. Инфекция попадает в сустав через кровеносное русло, либо прямым способом. Вне зависимости от этого, патогенная микрофлора приводит к возникновению и развитию воспаления;
2. Обменный (подагрический). Развивается в результате чрезмерного накопления в области суставов мочевой кислоты. Как правило, это явление распространяется не только на суставы пальцев рук, но и на более крупные (коленные, локтевые и другие) суставы, то есть, патология носит системный характер;
3. Ревматоидный артрит пальцев рук. Возникает как следствие заболеваний аутоиммунного характера (например, СПИД). Изначально болезнь поражает именно небольшие суставы, такие как суставы пальцев рук, затем распространяется и на более крупные участки костной и хрящевой ткани, приводя к полной утрате трудоспособности и инвалидности;
4. Травматический. Возникает в результате ушибов, переломов пальцев, либо после неудачной хирургической операции. Все симптомы возникают через длительный период времени после получения травмы.

В зависимости от локализации пораженных участков выделяют проксимальный, средний или дистальный артрит пальцев рук (заболевание поражает, соответственно, проксимальные, дистальные или средние фаланги пальцев).

Отдельно выделяют такую разновидность как ризартрит, когда деформационные процессы затрагивают только область большого пальца (на обеих руках).

Различают первичный и вторичный артрит. Первичная форма заболевания возникает, например, при переохлаждении, встречается довольно редко, чаще всего артрит пальцев рук бывает вторичным, то есть развивающимся на фоне другого заболевания, которое считается основным.

В зависимости от формы течения выделяют:

1. Острую форму, при которой болезненные ощущения и другие характерные симптомы выражены максимально интенсивно;
2. Подострую форму, когда клиническая картина носит стертый характер, признаки заболевания проявляются довольно слабо;
3. Хроническая форма характеризуется появлением неприятных ощущений только в момент двигательной активности, когда пораженные суставы пальцев испытывают повышенное напряжение.

Правила и способы лечения

При обнаружении опасных симптомов артрита, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Это важно, ведь от того, насколько своевременно был поставлен диагноз и назначена соответствующая терапия, зависит успех лечения и исход заболевания.

Крайне важно помнить, что невылеченный артрит рук может привести к неспособности удерживать в руках какие – либо предметы (как мелкие, так и крупные), потере навыка самообслуживания, и, в конечном счете, к инвалидности. Что делать при артрите пальцев рук?

К какому врачу обращаться?

Прежде всего, нужно выяснить, какой именно специалист занимается лечением артрита. Это врач-ревматолог. 

Опытный врач, после осмотра и опроса пациента на предмет жалоб, назначит анализы – исследования, которые нужны для детального обследования и постановки точного диагноза.

И только после определения разновидности заболевания и причины, которая спровоцировала его развитие, можно приступать к лечению артрита пальцев рук.

Терапия должна быть комплексной, то есть медикаментозное лечение сочетается с гимнастикой, физиопроцедурами, соблюдением диеты. В тяжелых случаях пациенту показана хирургическая операция.

Часто указанные терапевтические методы дополняются и применением рецептов народной медицины. Хотя, использовать их можно только с одобрения врача, и именно в качестве вспомогательных способов лечения.

Избавьтесь от боли в суставах. Есть способ — подробнее!

Медикаментозная терапия

В терапевтических целях пациенту назначают разнообразные лекарственные препараты следующих групп:

1. Обезболивающие препараты для устранения болезненных ощущений в пораженных суставах (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен);
2. Препараты для восстановления тканей сустава (Глюкозамин). В зависимости от выраженности деформации хрящевой ткани, длительность приема средства различна, но не менее 3 мес.;
3. Средства, расширяющие кровеносные сосуды (Актовегин) помогают нормализации кровообращения, улучшению питания хрящевой ткани;
4. Антибиотики пенициллинового ряда. Прием средств данной группы нужен в том случае, если причиной развития болезни послужила бактериальная инфекция;
5. Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит большое количество кальция;
6. Гормональные средства кортикостероидной группы назначают тогда, когда выявить причину патологии не удалось. Курс лечения четко ограничен и, как правило, является кратковременным;
7. Средства местного применения (мази, гели), обладающие противовоспалительным обезболивающим эффектом.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии в обязательном порядке применяются для лечения артрита пальцев рук в дополнение к основной лекарственной терапии. Популярные способы — электрофорез и лечение ультразвуком.

Метод электрофореза заключается в воздействии электрических токов различной частоты на пораженный сустав. Такое воздействие позволяет нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани, улучшить ее питание, снять боль и воспаление.

Электрофорез усиливает действие обезболивающих препаратов, способствуя лучшему проникновению веществ в пораженные ткани. Для проведения электрофореза имеется ряд противопоказаний, таких как:

1. Гипертермия, даже незначительная;
2. Наличие кожных заболеваний;
3. Встроенные протезы или импланты, расположенные на участке, подвергающемся воздействию аппарата.

Весьма эффективным способом лечения артрита пальцев рук является и использование ультразвука. Этот терапевтический метод позволяет устранить неприятные ощущения и боль, нормализовать двигательную активность пальцев.

Важно! Применять ультразвуковое лечение можно в том случае, если миновала острая стадия течения болезни. В противном случае терапия окажется не только неэффективной, но и вредной. Также существует ряд противопоказаний. К их числу относят заболевания сердца, повышение или понижение уровня АД, период менопаузы.

Эндопротезирование

Этот способ лечения артрита пальцев рук относится к разряду хирургических методов. Эндопротезирование назначают в том случае, если иные способы лечения не дали положительного результата.

Доказана высокая эффективность операции, однако, имеется и ряд недостатков. Это, прежде всего, высокая стоимость, а также сложность процедуры и необходимость длительного периода реабилитации.

Обратите внимание! Прежде чем проводить процедуру эндопротезирования, назначают длительное и детальное обследование, ведь протез, даже самый маленький, должен быть изготовлен с учетом всех индивидуальных особенностей конкретного человека.

Только в этом случае главная задача эндопротезирования (восстановление функциональной активности рук) может быть выполнена в полной мере.

Операция проходит в несколько этапов:

1. На тыльной стороне ладони делают небольшой надрез, через который врач вскрывает капсулу сустава и удаляет головки кости и фаланги пальцев. Чаще всего требуется частичное удаление, но в особенно тяжелых случаях производят полное удаление пораженных фаланг;
2. В специальные каналы устанавливают протез, после чего разрез сшивают, а образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными растворами с целью избежать инфицирования. Протезы изготавливаются из высокотехнологичных сплавов, которые хорошо приживаются в организме человека и не отторгаются его тканями, как это часто происходило раньше;
3. Заключительный этап – период реабилитации, в течении которого происходит регенерация поврежденных тканей, восстановление подвижности рук.

Для проведения операции существует ряд противопоказаний, таких как:

1. Остеомиелит в острой или хронической форме течения;
2. Кожные заболевания;
3. Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
4. Инфекционные патологии;
5. Нервно-психические отклонения.

ЛФК

Важно! Делать гимнастику можно только в период ремиссии, когда боль и другие симптомы недуга выражены не так явно. В противном случае ситуация только усугубится.

Специальный комплекс упражнений позволяет развивать подвижность пораженных суставов пальцев, что положительно сказывается на течении заболевания, способствует устранению скованности.

Комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально, однако, существует ряд общих, основных упражнений, которые рекомендуются каждому человеку, страдающему этим недугом:

1. Пальцы сжимают в кулак таким образом, чтобы большой палец покрывал остальные и немного надавливал на них. Необходимо задержать руку в таком положении на несколько секунд, после чего разжать кулак, широко разведя пальцы в стороны. Упражнение делают одновременно на обеих руках. Необходимо повторить упражнение не менее 4-5 раз;
2. Кисти рук кладут на ровную твердую поверхность, при этом пальцы должны быть широко расставлены. Поочередно отрывают от поверхности и поднимают по 1 пальцу, начиная с большого, и заканчивая мизинцем. Поднятый палец задерживают в таком положении на 5 сек.;
3. Похоже на предыдущее, с той лишь разницей, что пальцы не просто отрывают от поверхности, поднятым пальцем необходимо пошевелить стороны в сторону, а после этого – по часовой стрелке;
4. Карандаш с ребристой поверхностью перекатывают руками по твердой и ровной поверхности, начиная от кончиков пальцев, и заканчивая основанием ладони. Это упражнение не только укрепляет хрящевую ткань, но и массажный эффект, способствует устранению скованности и боли.

Народные советы

Рецепты народной медицины, применяемые в качестве дополнительной терапии к основному лечению, назначенному врачом, позволяют ускорить процесс выздоровления. Наиболее эффективными способами нетрадиционного лечения считаются:

1. Чай на основе золотого уса. 2 ч.л. высушенной травы заливают стаканом кипятка, заваривают в течение 15-20 мин. Принимают утром натощак. Средство помогает улучшить процесс метаболизма в организме, наладить питание пораженных участков хрящевой ткани;
2. Свежий сок корня сельдерея принимают по 1-2 ч.л. 3 раза в день за 20 мин. до приема пищи;
3. Отвар корня подсолнечника. Для приготовления необходимо залить измельченное сырье кипятком и настоять. Средство принимают по 30-50 гр. трижды в сутки перед едой;
4. Солевые ванны с добавлением эфирного масла (чайное дерево, лаванда). Ванне растворяют небольшое количество морской соли, добавляют несколько капель эфирного масла. Длительность процедуры – 15-20 мин.

Важно! Вода в ванне должна быть достаточно горячей (но такой, чтобы это было терпимо), в этом случае процедура оказывает согревающее действие, позволяет снять боль, способствует дополнительной минерализации костной и хрящевой тканей.

Соблюдение диеты

Правильное питание – неотъемлемый момент эффективного лечения артрита пальцев рук. Важно придерживаться определенных правил питания, таких как:

1. Дробное питание, то есть прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в сутки;
2. Интервалы между приемами пищи должны быть такими, чтобы человек не испытывал острого чувства голода;
3. Важно контролировать свой вес. Если у пациента имеются лишние килограммы, от них необходимо избавиться, но делать это нужно с осторожностью;
4. Нужно ежедневно выпивать достаточное количество питьевой воды. Конкретное количество определяет врач, исходя из массы тела пациента. В качестве напитков можно использовать не только обычную питьевую воду, но и травяные чаи без сахара, минеральную воду на щелочной основе;

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания можно, если соблюдать несложные правила профилактики:

1. Вести здоровый образ жизни, регулярно закаливаться, не забывать о занятиях спортом;
2. Укреплять иммунитет;
3. Следить за весом, правильно питаться, не допуская появления лишних килограммов;
4. Отказаться от вредных привычек;
5. Ограничить количество потребляемой соли и сахара.

Полезное видео:

Безмедикаментозное лечение артрита и болей в суставах. Что делать если болят суставы пальцев рук:

Артрит суставов пальцев рук – опасное заболевание, которое развивается постепенно, и приводит неблагоприятным последствиям, вплоть до инвалидности. К развитию болезни приводят разные причины, но вне зависимости от этого, симптомы схожи. И если на начальном этапе развития патология доставляет слабый дискомфорт, с течением времени болезненные ощущения будут усиливаться. При отсутствии грамотного лечения пациент рискует утратить способность к самообслуживанию и стать инвалидом.

• Об авторе
• Недавние публикации

Пожаров Иван

Автор статьи - Заведующий отделением Ревматологии в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского

Доктор- ревматолог

Пожаров Иван недавно публиковал (посмотреть все)

• Реабилитация перелома лучезапястного сустава - 27.11.2018
• Перелом лучезапястного сустава - 27.11.2018
• Когда болит плечо в суставе правой руки — что делать и как жить с этим? - 22.11.2018